Medicalcul - Score de Burch-Wartofsky ~ Médecine Interne

Score de Burch-Wartofsky

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Score :

Interprétation:
     Le score de Burch-Wartofsky permet d'aider au diagnostic d'une thyrotoxicose.
     Valeurs du score:
       - Score ≥ 45 : Thyrotoxicose.
       - Score ≥ 25 et ≤ 44 : Thyrotoxicose imminente.
       - Score < 25 : Thyrotoxicose peu probable.

     Certains items sont exclus si une autre cause sous-jascente explique clairement le symptome: fièvre (pneumopathie ou autre infection), trouble de conscience (troubles psychiatriques ou neurologiques antérieurs), cardiaques (infarctus, ACFA pré-éxistante) ou troubles hépatiques (hépatite virale ou autre atteinte hépatique).

Références:
Burch HB, Wartofsky L. Life-Threatening Thyrotoxicosis. Thyrotoxic storm. Endocrinology and Metabolism Clinics of North America . 1993; 22(2): 263-77.
Samia Farooqi, Sonika Raj, Alex Koyfman, Brit Long. High risk and low prevalence diseases: Thyroid storm, The American Journal of Emergency Medicine, Volume 69, 2023, Pages 127-135.

Défaillance de la thermorégulation
Température
	0 - T. < 37,2°C
	5 - T. ≥ 37,2°C et ≤ 37,7°C.
	10 - T. ≥ 37,8°C et ≤ 38,3°C.
	15 - T. ≥ 38,4°C et ≤ 38,8°C.
	20 - T. ≥ 38,9°C et ≤ 39,3°C.
	25 - T. ≥ 39,4°C et ≤ 39,9°C.
	30 - T. ≥ 40°C
Cardiovasculaire
Tachycardie (bpm)
	0 - F.C. ≤ 90.
	5 - F.C. ≥ 90 et ≤ 109.
	10 - F.C. ≥ 110 et ≤ 119.
	15 - F.C. ≥ 120 et ≤ 129.
	20 - F.C. ≥ 130 et ≤ 139.
	25 - F.C. ≥ 140.
Fibrillation atriale
	0 - Absente.
	10 - Présente.
Insuffisance cardiaque congestive
	0 - Absente.
	5 - Légère.
	10 - Modérée.
	15 - Sévère.
Défaillance gastrointestinale
	0 - Absente.
	10 - Modérée. Diarrhée, douleur abdominale, nausées/vomissements.
	20 - Sévère. Ictère.
Troubles du système nerveux central
	0 - Absente.
	10 - Légère. Agitation.
	20 - Modérée. Délirium, psychose, léthargie extrême.
	30 - Sévère. Convulsion, coma.
Événement déclencheur
Elément laissé à l'appréciation du clinicien. Peut inclure une interruption de traitement d'hyperthyroidie ou non adhésion au traitement, une infection, une chirurgie, de la thyroïde ou non, un accouchement, un traumatisme,une exposition à de l'iode, ou l'utilisation de médicament tel que l'amiodarone...
	0 - Absent.
	10 - Présent.