Medicalcul - Grille de triage FRENCH ~ Médecine d'Urgence

Grille de triage
FRENCH

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Ouvrez l'arborescence des groupes de recours puis des motifs pour choisir le tri.
Le tri médian ou moyen et signalé par les symboles > <.

Cardio-Circulatoire
- Arrêt cardiorespiratoire
  - > 1 < - Arrêt cardiorespiratoire.
- Hypotension artérielle
  - 1 - PAS ≤ 70 mmHg.
  - > 2 < - PAS ≤ 90 mmHg, ou PAS ≤ 100 mmHg et FC > 100/min.
  - 3B - PAS 90 - 100 mmHg et FC ≤ 100/min.
- Membre douloureux / froid ou pâle / ischémie*
  - * ou symptôme sévère qui justifie une action thérapeutique dans les 20 minutes maximum.
  - > 2 < - Durée ≤ 24 h ou cyanose/déficit moteur.
  - 3B - Durée ≥ 24 h.
- Douleur thoracique / syndrome coronaire aigu (SCA)*
  - * ou symptôme sévère qui justifie une action thérapeutique dans les 20 minutes maximum.
  - 1 - ECG anormal: typique de SCA.
  - 2 - ECG anormal: non typique de SCA, douleur typique persistante/intense.
  - 3A - ECG normal, comorbidité coronaire (antécédents, facteurs de risque).
  - > 3B < - ECG normal, mais douleur de type coronaire.
  - 4 - ECG normal et douleur atypique.
- Malaise
  - > 3B < - Pas d'anomalie notable des paramètres vitaux et glycémie.
- Tachycardie / tachyarythmie
  - 1 - FC ≥ 180/min.
  - 2 - FC ≥ 130/min.
  - > 3B < - FC ≥ 110/min.
  - 4 - Episode résolutif.
- Bradycardie / bradyarythmie
  - 1 - FC ≤ 40/min.
  - 2 - FC 40-50/min avec mauvaise tolérance.
  - > 3B < - FC 40-50/min sans mauvaise tolérance.
- Dyspnée / insuffisance cardiaque*
  - * ou symptôme sévère qui justifie une action thérapeutique dans les 20 minutes maximum.
  - 1 - Détresse respiratoire ou FR ≥ 40/min ou SpO2 < 86%.
  - 2 - Dyspnée à la parole / tirage / orthopnée ou FR 30-40/min ou SpO2 86-90%.
  - > 3B < - Tri Médian par défaut.
- Dysfonction stimulateur / défibrillateur cardiaque
  - 2 - Choc(s) électrique(s) ressenti(s).
  - > 3B < - Avis référent (MAO, MCO).
- Œdème des membres inférieurs / insuffisance cardiaque*
  - * ou symptôme sévère qui justifie une action thérapeutique dans les 20 minutes maximum.
  - > 3B < - FR < 30/min, SpO2 > 90%.
  - 4 - OMI chronique.
- Palpitations
  - 1 - FC ≥ 180/min.
  - 2 - FC ≥ 130/min.
  - 3B - malaise ou FC ≥ 110/min.
  - > 4 < - Tri Médian par défaut.
- Hypertension artérielle
  - 2 - PAS IOA ≥ 220 mmHg ou ≥ 180 mmHg et signes fonctionnels associés.
  - 3B - PAS IOA ≥ 180 mmHg sans signes fonctionnels associés.
  - > 4 < - PAS > 180 mmHg.
- Membre douloureux / chaud ou rouge / phlébite*
  - * ou symptôme sévère qui justifie une action thérapeutique dans les 20 minutes maximum.
  - 3B - Signes locaux francs ou siège proximal sur échographie.
  - > 4 < - Signes locaux modérés ou siège distal sur échographie.
Infectiologie
- AES et/ou liquide biologique
  - 2 - Sujet contact VIH avéré et exposition ≥ 48 heures.
  - > 4 < - Tri Médian par défaut.
- Fièvre
  - 2 - T° ≥ 40°C ou ≤ 35,2°C ou confusion / céphalée / purpura.
  - 3B - Mauvaise tolérance, hypotension ou Shock Index ≥ 1.
  - > 5 < - Tri Médian par défaut.
- Exposition à une maladie contagieuse
  - 3B - Avec risque vital de contage (méningite, Ebola…).
  - > 5 < - Sans risque vital de contage (rougeole, varicelle…).
Abdominal
- Vomissement de sang / Hématémèse
  - > 2 < - Hématémèse abondante.
  - 3B - Vomissement(s) strié(s) de sang.
- Maelena / Rectorragies
  - > 2 < - Rectorragie abondante.
  - 3B - Selles souillées de sang.
- Douleur abdominale
  - 2 - Douleur sévère et/ou mauvaise tolérance.
  - > 3B < - Tri Médian par défaut.
  - 5 - Douleur régresssive / indolore.
- Ictère
  - > 3B < - Tri Médian par défaut.
- Problème technique (stomie, cicatrices post op…)
  - > 3B < - Avis référent (MAO, MCO).
- Hernie, masse ou distension abdominale
  - 2 - Douleur sévère et/ou symptômes d'occlusion.
  - > 4 < - Tri Médian par défaut.
- Corps étranger dans œsophage / estomac / intestins
  - 2 - Aphagie ou hypersialorrhée et/ou autres signes fonctionnels associés.
  - 3B - Tranchant, pointu.
  - > 4 < - Tri Médian par défaut.
- Corps étranger dans le rectum
  - 2 - Douleur sévère et/ou rectorragie.
  - > 4 < - Tri Médian par défaut.
- Constipation
  - 2 - Symptômes d'occlusion (douleur, vomissements, arrêt transit).
  - 3B - Douleur abdominale.
  - > 5 < - Tri Médian par défaut.
- Vomissements
  - 2 - Symptômes d'occlusion (douleur, vomissements, arrêt transit).
  - 3A - Enfant ≤ 2 ans.
  - 3B - Douleur abdominale ou vomissements abondants.
  - > 5 < - Tri Médian par défaut.
- Diarrhée
  - 3A - Enfant ≤ 2 ans.
  - 3B - Abondantes et/ou mauvaise tolérance.
  - > 5 < - Tri Médian par défaut.
- Douleur anale
  - 3B - Suspicion abcès / fissure.
  - > 5 < - Tri Médian par défaut.
- Hoquet
  - 3B - Hoquet incessant (≥ 12 h).
  - > 5 < - Tri Médian par défaut.
Génito-Urinaire
- Douleur de la fosse lombaire / du flanc
  - 2 - Douleur intense.
  - > 3B < - Tri Médian par défaut.
  - 5 - Douleur régressive / indolore.
- Rétention d'urine / anurie
  - 2 - Douleur intense / agitation.
  - > 3B < - Tri Médian par défaut.
- Douleur de bourse / orchite* / torsion testicule*
  - * ou symptôme sévère qui justifie une action thérapeutique dans les 20 minutes maximum.
  - 2 - Douleur intense ou suspicion de torsion.
  - > 3B < - Avis référent (MAO, MCO).
- Dysfonction de sonde urinaire / sonde JJ / stomie
  - 2 - Douleur intense, fièvre ou mauvaise tolérance.
  - > 3B < - Avis référent (MAO, MCO).
- Hématurie
  - 2 - Saignement abondant actif.
  - > 3B < - Tri Médian par défaut.
- Dysurie / brûlure mictionnelle / infection ?
  - 3B - Fièvre.
  - 4 - Enfant.
  - > 5 < - Tri Médian par défaut.
- Ecoulement ou lésion cutanéo-muqueuse génitale
  - 3B - Fièvre.
  - > 5 < - Tri Médian par défaut.
Gynéco-Obstétrique
- Accouchement imminent ou réalisé
  - > 1 < - Tri Médian par défaut.
- Problème de grossesse 1^er et 2^ème trimestre
  - 2 - Métrorragies, douleur.
  - > 3A < - Tri Médian par défaut.
- Problèmes de grossesse 3^eme trimestre
  - 2 - Métrorragies / douleur / HTA / perte de liquide amniotique.
  - > 3A < - Avis référent (MAO, MCO).
- Méno-métrorragie
  - 2 - Grossesse connue / suspectée ou saignement abondant.
  - > 3B < - Tri Médian par défaut.
- Problème de post partum (allaitement…)
  - 3A - Allaitement et fièvre.
  - > 4 < - Tri Médian par défaut.
- Anomalie du sein
  - 3B - Mastite ou abcès.
  - > 5 < - Tri Médian par défaut.
- Anomalie vulvo-vaginale / corps étranger
  - > 5 < - Tri Médian par défaut.
Intoxication
- Intoxication médicamenteuse
  - 2 - Mauvaise tolérance / intention suicidaire / toxiques cardiotropes ou lésionnels.
  - 3A - Enfant.
  - > 3B < - Avis référent (MAO, MCO).
  - 5 - Pas de mauvaise tolérance et vu tard (ex ≥ 24 h).
- Intoxication non médicamenteuse
  - 2 - Mauvaise tolérance / toxiques / lésionnels.
  - 3A - Enfant.
  - > 3B < - Avis référent (MAO, MCO).
  - 5 - Pas de mauvaise tolérance et vu tard (ex ≥ 24 h).
- Demande de sevrage / toxicomanie
  - 2 - Agitation / violence / état de manque.
  - 3A - Enfant.
  - > 4 < - Tri Médian par défaut.
  - 5 - Demande d'ordonnance pour substitution.
- Comportement ébrieux / ivresse
  - 1 - GCS ≤ 8.
  - 2 - Agitation / violence / GCS 9-13.
  - 3A - Enfant.
  - 3B - Demande des forces de l'ordre.
  - > 4 < - Tri Médian par défaut.
Neurologie
- Altération de la conscience / coma
  - 1 - GCS ≤ 8.
  - > 2 < - GCS 9-13, avis référent (MAO, MCO).
- Déficit moteur, sensitif, sensoriel ou du langage / AVC
  - 1 - Délai ≤ 4h30.
  - > 2 < - Tri Médian par défaut.
  - 3B - Délai ≥ 24 h et avis MAO, MCO.
- Convulsions
  - 2 - Crises multiples ou en cours, confusion, TC, déficit ou fièvre.
  - > 3B < - Récupération complète post critique.
- Confusion / désorientation temporo spatiale
  - 2 - Fièvre.
  - > 3B < - Tri Médian par défaut.
- Céphalée
  - 2 - Inhabituelle (premier épisode, brutale, intense… ou fièvre).
  - > 3B < - Habituelle / migraine.
- Vertiges / trouble de l'équilibre
  - 2 - Signes neurologiques associés, céphalée brutale.
  - > 3B < - Tri Médian par défaut.
  - 5 - Troubles anciens et stables.
Ophtalmologie
- Corps étranger / brûlure oculaire
  - 2 - Douleur intense, brûlure chimique.
  - > 3B < - Avis référent (MAO, MCO).
- Trouble visuel / œil douloureux / cécité
  - 2 - Début brutal.
  - > 3B < - Avis référent (MAO, MCO).
- Démangeaison / oeil rouge
  - > 5 < - Tri Médian par défaut.
ORL / Stomato
- Epistaxis
  - 2 - Saignement abondant actif.
  - > 3B < - Saignement abondant résolutif.
  - 5 - Saignement peu abondant résolutif.
- Trouble de l'audition / accouphènes
  - 2 - Surdité brutale.
  - > 4 < - Tri Médian par défaut.
- Tuméfaction ORL ou cervicale
  - 3B - Fièvre ou signes locaux importants.
  - > 4 < - Tri Médian par défaut.
- Corps étranger ORL
  - 2 - Dyspnée inspiratoire.
  - > 4 < - Tri Médian par défaut.
- Pathologie de l'oreille / otite
  - > 5 < - Tri Médian par défaut.
- Douleur de gorge / angine / stomatite
  - 3B - Mauvaise tolérance ou aphagie.
  - > 5 < - Tri Médian par défaut.
- Obstruction nasale / rhinite / sinusite
  - 3B - Sinusite fébrile.
  - > 5 < - Tri Médian par défaut.
- Problème de dent ou de gencive
  - 3B - Signes locaux importants, douleur résistante aux antalgiques.
  - > 5 < - Tri Médian par défaut.
Peau
- Ecchymose / hématome spontané(e)
  - > 3B < - Tri Médian par défaut.
- Abcès ou infection localisée de la peau
  - 3B - Fièvre ou abcès volumineux.
  - > 4 < - Tri Médian par défaut.
- Erythème étendu et autres éruptions / œdème spontané
  - 2 - Anaphylaxie.
  - 3B - Fièvre ou mauvaise tolérance.
  - 4 - Etendu.
  - > 5 < - Localisé.
- Morsure, piqûre, prurit, parasitose
  - 2 - Morsure de serpent / scorpion….
  - 3B - Fièvre ou signes locaux importants.
  - 4 - Etendu.
  - > 5 < - Localisé.
- Corps étranger sous la peau
  - 3B - Corps étrangers multiples, complexes.
  - > 5 < - Tri Médian par défaut.
Pédiatrie ≤ 2 ans (pathologie spécifique)
- Dyspnée avec sifflement respiratoire
  - > 2 < - Tri Médian par défaut.
  - 3A - Sifflement sans dyspnée.
- Fièvre (nourrisson ≤ 3 mois)
  - > 2 < - Tri Médian par défaut.
- Convulsion hyperthermique
  - 2 - Récidive ou durée ≥ 10 min, ou hypotonie.
  - 3A - Récupération complète.
  - > 3B < - Tri Médian par défaut.
- Diarrhée / vomissements du nourrisson (≤ 24 mois)
  - 2 - Perte de poids ≥ 10% ou hypotonie.
  - 3A - Age ≤ 6 mois.
  - > 3B < - Tri Médian par défaut.
- Troubles alimentaires du nourrisson (≤ 6 mois)
  - 2 - Perte de poids ≥ 10% ou hypotonie.
  - 3A - Perte de poids ≤ 10%.
  - > 4 < - Tri Médian par défaut.
- Bradycardie
  - 2 - Avant 1 an : FC ≤ 80/min, après 1 an : FC ≤ 60/min.
  - > 5 < - Tri Médian par défaut.
- Ictère néonatal
  - 2 - Perte de poids ≤ 10% ou selles décolorées.
  - > 5 < - Tri Médian par défaut.
- Tachycardie
  - 2 - Avant 1 an : FC ≥ 180/min, après 1 an : FC ≥ 160/min.
  - > 5 < - Tri Médian par défaut.
- Hypotension
  - 2 - 1-10 ans : PAS ≤ 70 mmHg (+âge en années x 2).
  - > 5 < - Tri Médian par défaut.
- Pleurs incoercibles
  - 3A - Pleurs dans le box de l'IOA.
  - > 4 < - Tri Médian par défaut.
Psychiatrie
- Idée / comportement suicidaire
  - > 2 < - Tri Médian par défaut.
- Troubles du comportement / psychiatrie
  - 2 - Agitation, violence, délire, hallucinations.
  - 3A - Enfant.
  - > 3B < - Tri Médian par défaut.
- Anxiété / dépression / consultation psychiatrique
  - 2 - Anxiété majeure / attaque de panique.
  - 3A - Enfant.
  - > 4 < - Tri Médian par défaut.
Respiratoire
- Dyspnée / insuffisance respiratoire
  - 1 - Détresse respiratoire ou FR ≥ 40/min ou SpO2 ≤ 86%.
  - 2 - Dyspnée à la parole / tirage / orthopnée ou FR 30-40/min ou SpO2 86-90%.
  - > 3B < - Tri Médian par défaut.
- Asthme ou aggravation BPCO
  - 1 - Détresse respiratoire.
  - 2 - DEP ≤ 200 ou dyspnée à la parole / tirage / orthopnée.
  - > 3B < - Tri Médian par défaut.
  - 4 - DEP ≥ 300 l/min et asthme.
- Hémoptysie
  - 1 - Détresse respiratoire.
  - 2 - Hémoptysie répétée ou abondante.
  - > 3B < - Tri Médian par défaut.
- Douleur thoracique / embolie / pneumopathie / pneumothorax
  - 1 - Détresse respiratoire.
  - 2 - Dyspnée à la parole / tirage / orthopnée.
  - > 3B < - Tri Médian par défaut.
- Corps étranger voies aériennes
  - 1 - Détresse respiratoire.
  - 2 - Dyspnée à la parole, tirage, orthopnée.
  - 3A - Enfant.
  - > 3B < - Pas de dyspnée.
- Toux / bronchite
  - 3B - Fièvre, ou signes respiratoires associés.
  - > 5 < - Tri Médian par défaut.
Rhumatologie
- Douleur articulaire / arthrose / arthrite
  - 3B - Fièvre ou signes locaux importants.
  - > 4 < - Tri Médian par défaut.
- Douleur rachidienne (cervicale, dorsale ou lombaire)
  - 2 - Déficit sensitif ou moteur associé.
  - 3B - Fièvre ou paresthésies.
  - > 5 < - Tri Médian par défaut.
- Douleur de membre / sciatique
  - 3B - Fièvre ou impotence du membre.
  - > 5 < - Tri Médian par défaut.
Traumatologie
- Traumatisme avec amputation
  - > 1 < - Tri Médian par défaut.
- Traumatisme abdomen / thorax / cervical
  - 1 - Pénétrant.
  - > 2 < - Haute vélocité.
  - 3B - Faible velocité et mauvaise tolérance.
  - 4 - Faible velocité sans mauvaise tolérance ou gêne limitée.
- Agression sexuelle et sévices
  - > 2 < - Tri Médian par défaut.
- Brûlure
  - 2 - Brûlure étendue ou main / visage.
  - 3A - Âge ≤ 24 mois et brûlure peu étendue.
  - > 3B < - Avis référent (MAO, MCO).
  - 5 - Brûlure peu étendue..., consultation tardive.
- Traumatisme de bassin / hanche / fémur / rachis
  - 2 - Haute vélocité.
  - > 3B < - Faible velocité et mauvaise tolérance.
  - 4 - Faible velocité sans mauvaise tolérance ou gêne limitée.
- Traumatisme oculaire
  - 2 - Haute vélocité.
  - > 3B < - Faible velocité et mauvaise tolérance.
  - 4 - Faible velocité sans mauvaise tolérance ou gêne limitée.
- Traumatisme maxillo-facial / oreille
  - 2 - Haute vélocité.
  - > 3B < - Faible velocité et mauvaise tolérance.
  - 4 - Faible velocité sans mauvaise tolérance ou gêne limitée.
- Plaie
  - 2 - Plaie délabrante, saignement actif.
  - 3B - Plaie(s) large, complexe, main.
  - > 4 < - Plaie(s) superficielle(s) hormis main.
  - 5 - Excoriation(s).
- Traumatisme d'épaule ou distal de membre
  - 2 - Haute vélocité, grande déformation / ischémie.
  - 3B - Impotence totale, déformation.
  - > 4 < - Impotence modérée ou petite déformation.
  - 5 - Ni impotence, ni déformation.
- Electrisation
  - 2 - Perte de connaissance, brûlure, foudre.
  - 3B - Haute tension, temps de contact long.
  - > 4 < - Courant domestique.
- Traumatisme crânien
  - 1 - Coma (GCS ≤ 8).
  - 2 - GCS 9-13, déficit neurologique, convulsion, otorragie, AOD/AVK, vomissements répétés.
  - 3B - Perte de connaissance avant ou après.
  - 4 - Plaie / hématome.
  - > 5 < - Tri Médian par défaut.
Divers
- Pathologie rare et grave en poussée (ex. drépanocytose…)
  - > 2 < - Tri Médian par défaut.
  - 3B - Avis référent (MAO, MCO).
- Hypothermie
  - 1 - Température ≤ 32°C.
  - > 2 < - 32°C ≤ Température ≤ 35,2°C.
- Hyperglycémie
  - 2 - Cétose élevée, trouble de conscience.
  - > 3B < - Glycémie ≥ 20 mmol/l ou cétose positive.
  - 4 - Glycémie ≤ 20 mmol/l et cétose négative.
- Hypoglycémie
  - 1 - Coma (GCS ≤ 8).
  - 2 - Mauvaise tolérance / GCS 9 -13.
  - > 3B < - Tri Médian par défaut.
- Anomalie de résultat biologique
  - 2 - Symptomatique.
  - > 3B < - Avis référent (MAO, MCO).
- AEG / Asthénie
  - > 3B < - Signes objectifs d'altération de l'état général.
  - 5 - Ni comorbidiés ni signes objectifs.
- Coup de chaleur / insolation
  - 1 - Coma (GCS ≤ 8).
  - 2 - Température ≥ 40°C / GCS 9-13.
  - > 3B < - Tri Médian par défaut.
- Gelure / lésions liées au froid
  - 2 - Signes de nécrose, déficit sensitif ou moteur.
  - > 3B < - Tri Médian par défaut.
- Allergie
  - 2 - Dyspnée / risque d'obstruction / mauvaise tolérance.
  - > 4 < - Tri Médian par défaut.
- Problème suite de soins (pansements…)
  - > 5 < - Tri Médian par défaut.
- Renouvellement ordonnance
  - > 5 < - Tri Médian par défaut.
- Examen à des fins administratives / certificat / réquisition
  - 3B - Demande des forces de l'ordre.
  - > 5 < - Tri Médian par défaut.
- Demande d'hébergement pour raison sociale
  - > 5 < - Tri Médian par défaut.

Modulateur des constantes pour les adultes
- Tri 1
  - PAS (mmHg) : < 70.
  - FC (/min) : > 180 ou < 40.
  - SpO2 (%) : < 86.
  - FR (/min) : > 40.
  - GCS : ≤ 8.
- Tri 2
  - PAS (mmHg) : 70-90 ou 90-100 + FC > 100.
  - FC (/min) : 130 - 180.
  - SpO2 (%) : 86 - 90.
  - FR (/min) : 30 - 40.
  - Glycémie : ≤ 20 et cétose > 2mmol/l.
  - GCS : 9 à 13.
- Tri 3
  - PAS (mmHg) : > 90.
  - FC (/min) : < 130.
  - SpO2 (%) : > 90.
  - Glycémie : > 20 mmol/l et cétose + ou nulle.
  - GCS : ≥ 14.
Pour les enfants, tenir compte des valeurs ajustées à l'âge et appliquer le même ordre de tri.

Description générale des tris
- Tri 1
  - Situation : Détresse vitale majeure.
  - Risque d’agravation : Dans les min.
  - Perte de chance en cas d’attente : ++++.
  - Actes hospitaliers prévisibles : ≥ 5.
  - Hospitalisation prévisible : ≥ 90%.
  - Actions : Support d’une ou des fonctions vitales.
  - Délais d’intervention : Sans délai (IDE et Médecin).
  - Installation : SAUV.
- Tri 2
  - Situation : Atteinte patente d’un organe ou lésion traumatique sévère, ou symptôme sévère qui justifie une action thérapeutique dans les 20 minutes maximum.
  - Risque d’agravation : Dans l’heure.
  - Perte de chance en cas d’attente : +++.
  - Actes hospitaliers prévisibles : ≥ 5.
  - Hospitalisation prévisible : ≥ 80%.
  - Actions : Traitement de l’organe ou lésion traumatique.
  - Délais d’intervention : Infirmière < 10 min, Médecin < 20 min.
  - Installation : SAUV ou Box.
- Tri 3A
  - Situation : Atteinte potentielle d’un organe ou lésion traumatique instable.
    Comorbidité(s) en rapport avec le motif de recours ou patient adressé (patient adressé par médecin le jour même aux urgences).
  - Risque d’agravation : Dans les 24 h.
  - Perte de chance en cas d’attente : ++.
  - Actes hospitaliers prévisibles : ≥ 3.
  - Hospitalisation prévisible : ≥ 50%.
  - Actions : Evaluation diagnostique et pronostique en complément du traitement.
  - Délais d’intervention : Médecin < 60 min, puis IDE si besoin.
  - Installation : Box ou SAUV ou salle d’attente.
- Tri 3B
  - Situation : Idem Tri 3A.
    Patient sans comorbidité en rapport avec le motif de recours.
  - Risque d’agravation : Dans les 24 h.
  - Perte de chance en cas d’attente : +.
  - Actes hospitaliers prévisibles : ≥ 3.
  - Hospitalisation prévisible : ≥ 30%.
  - Actions : Evaluation diagnostique et pronostique en complément du traitement.
  - Délais d’intervention : Médecin < 90 min, puis IDE si besoin.
  - Installation : Box ou SAUV ou salle d’attente.
- Tri 4
  - Situation : Atteinte fonctionnelle ou lésionnelle stable.
  - Risque d’agravation : Non.
  - Perte de chance en cas d’attente : 0.
  - Actes hospitaliers prévisibles : 1 ou 2.
  - Hospitalisation prévisible : ≥ 10%.
  - Actions : Acte diagnostique et/ou thérapeutique limitée.
  - Délais d’intervention : Médecin < 120 min, puis IDE si besoin.
  - Installation : Box ou salle d’attente.
- Tri 5
  - Situation : pas d'atteinte fonctionnel ou lésionnelle évidente.
  - Risque d’agravation : Non.
  - Perte de chance en cas d’attente : 0.
  - Actes hospitaliers prévisibles : 0.
  - Hospitalisation prévisible : Non.
  - Actions : Pas d'acte diagnostique et/ou thérapeutique.
  - Délais d’intervention : Médecin < 240 min.
  - Installation : Box ou salle d’attente ou maison médicale de garde.

Interprétation:
     Grille FRENCH : FRench Emergency Nurses Classification in-Hospital triage. Cette grille de tri à l'accueil des urgences a été développé par la SFMU. Chaque typologie de recours, classés par fonctions d'organe puis par motifs, a un tri par défaut, appelé tri médian ou moyen et signalé par le symbole >  <, auquel peut être appliqué des modificateurs.
     La gravité va du plus grave (tri 1) au moins grave (tri 5). En cas de doute entre plusieurs valeurs, le plus grave prévaut.
     Abbréviations : AEG : altération de l’état général ; AVC : accident vasculaire cérébral ; BPCO : bronchopathie chronique obstructive ; DEP : débit expiratoire de pointe (l/min) ; FC : fréquence cardiaque ; FR : fréquence respiratoire ; GCS : Glasgow coma scale ; IDE : infirmier(e) diplômé(e) d'état ; ORL : otorhinolaryngologie ; PAS : pression artérielle systolique ; SAUV : salle d’accueil des urgences vitales (déchocage) ; SpO2 : saturation périphérique (cutanée) en oxygène.

Références:
     SFMU. Grille FRENCH 2019 de triage IOA. version 1.2. https://www.sfmu.org/upload/referentielsSFMU/2019 12 06 FRENCH pour PDF A4 V1.2 site.pdf.
     SFMU. Grille FRENCH 2018 de triage IOA. version 1.1. https://www.sfmu.org/upload/referentielsSFMU/2018 06 10 FRENCH pour PDF A4 V1.1 site.pdf.
     Taboulet P, Maillard-Acker C, Ranchon G, Goddet S, Dufau R, Vincent-Cassy C, et al. Triage des patients à l’accueil d’une structure d’urgences. Présentation de l’échelle de tri élaborée par la Société française de médecine d’urgence : la FRench Emergency Nurses Classification in Hospital (FRENCH). Ann Fr Med Urgence 2019; 9:51–59.