Medicalcul - NRS 2002 ~ Nutrition

NRS 2002
(Nutrition Risk Screening)

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Avant de réaliser ces scores, il peut être utile de calculer l'index de masse corporelle (I.M.C.).

Etape 1
Index de Masse Corporelle (BMI) < 20.5.
	Non
	Oui
Le patient a-t-il perdu du poids pendant les 3 derniers mois ?
	Non
	Oui
Le patient a-t-il réduit ses apports alimentaires les 3 derniers mois ?
	Non
	Oui
Le patient a-t-il une maladie induisant un stress métabolique ?
	Non
	Oui

** Si aucun item de l'étape 1 n'est validé, l'étape 2 n'est pas prise en compte **

Résultat :

Interprétation:
Score ≥ 3 : mise en place d’un support nutritionnel. Plus le score est élevé, plus la dénutrition est grande.

Références:
Kondrup J et al. Nutritional risk screening (NRS 2002): a new method based on an analysis of controlled trials. Clin Nutr 2003; 22: 321.

Etape 2
Péjoration de l'état nutritionnel
	Pas de détérioration.
	Degré 1 (léger) : perte de poids > 5% en 3 mois ou a mangé un peu moins au cours de la dernière semaine (entre 50 et 75% des apports usuels).
	Degré 2 (modéré) : perte de poids > 5% en 2 mois ou BMI entre 18.5 et 20.5 + détérioration de l’état général ou a mangé moins de la moitié de sa ration au cours de la dernière semaine (entre 25 et 50 % des apports usuels).
	Degré 3 (sévère) : perte de poids > 5% en 1 mois ou BMI < 18.5 + détérioration de l’état général ou n’a pratiquement rien mangé au cours de la dernière semaine (entre 0 et 25% des repas usuels).
Gravité de la maladie (stress)
	Pas de stress.
	Degré 1 (léger) : Fracture de la hanche, patients chroniques et présentant des complications aiguës : cirrhose, BPCO, dialyse, diabète, tumeurs malignes.
	Degré 2 (modéré) : Opérations importantes de l’abdomen, accident vasculaire cérébral, pneumonies sévères.
	Degré 3 (sévère) : Traumatisme cranio-cérébral, polytraumatisme, brûlures graves, transplantation de moelle (allogreffe), patients de soins intensifs (score Apache > 10).
Age du patient > 70 ans.
	Non
	Oui