Critères d'Ottawa
(Genou)

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Lors d'un traumatisme du genou, la radiographie est seulement requise si l'un des points suivants est présent :

  • Âge ≥ 55 ans.
  • Douleur isolée de la rotule / patella (sans autre douleur osseuse du genou).
  • Douleur de la tête du péroné / fibula.
  • Impossibilité de fléchir le genou à 90°.
  • Impossibilité de faire 4 pas en charge immédiatement après le traumatisme
    ET aux urgences, indépendamment d’une boiterie.


Interprétation:
     Si aucune des conditions ci-dessus n’est remplie, une fracture significative du genou peut être SANS radiographie.
     Cette règle d’Ottawa pour les traumatismes du genou a une excellente sensibilité et une valeur prédictive négative proche de 100% pour l’exclusion de fracture.
     Elle n’a aucune valeur pour les lésions méniscales ou ligamentaires, qui doivent être recherchées cliniquement.

Références:
     Stiell IG, Greenberg GH, Wells GA, McKnight RD, Cwinn AA, Cacciotti T, McDowell I, Smith NA. Derivation of a decision rule for the use of radiography in acute knee injuries. Ann Emerg Med. 1995 Oct;26(4):405-13.
     Stiell IG, Greenberg GH, Wells GA, McDowell I, Cwinn AA, Smith NA, Cacciotti TF, Sivilotti ML. Prospective validation of a decision rule for the use of radiography in acute knee injuries. JAMA. 1996 Feb 28;275(8):611-5.