(Terme ≥ 33SA)
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Score SPIA
(Terme ≥ 33SA)
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| Ce score est valable à partir de 33 semaines d'aménorhée. En dessous de ce terme, utiliser le score Premat-SPIA. |
Interprétation:
* Pour les scores inférieurs à 10 (avec délai d'admission < 30 min) ou à 5 (avec délai < 2 h) : le risque d'erreur est faible (VPN > 95 % et Se > 80 %) : une médicalisation par le Smur n'est pas d'emblée nécessaire ; un simple transporteur sanitaire pourra être envoyé.
* Pour les scores supérieurs à 24 (avec délai d'admission < 30 min), à 15 (avec délai < 1 h) ou à 10 (avec délai < 2 h) : un fort risque d'accouchement commence à être observé (VPP > 33 %, mais surtout Spé > 80 %) et pourra justifier de l'envoi du Smur.
* Dans les autres cas et/ou en cas de doute, le bilan transmis par le premier moyen de secours envoyé sur place permet de recalculer le score, de constater son évolution pour éventuellement adapter la décision.
Références:
SPIA = Score Prédictif de l'Imminence d'un Accouchement.
Bagou G, Berthier F, Bertrand C, Comte G, Debierre V, Facon A, et al. Guide d'aide à la régulation au SAMU centre 15 (2e édition). Éditions SFEM, Paris, 2008.
Berthier F, Baron D, Branger B. Score prédictif de l'imminence d'un accouchement des femmes ayant recours au SAMU. Rev Épidémiol Santé Pub 2000 ; 1 : 115.
Berthier F, Hamel V, Legeard E. Régulation pour accouchement imminent hors maternité. Actualités en réanimation préhospitalière. SAMU-SMUR et périnatalité. SFEM Édition 2003.