Equation élévation ST
par Smith

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ms
QT corrigé calculé par l'appareil ECG. Si le calcul n'est pas réalisé par l'appareil, calculer manuellement le QTc : QT Corrigé.
 
mm
Amplitude de l'onde R dans la dérivation V4 (entre Q et R).
 
mm
Amplitude de l'élévation du segment ST en mm par rapport au segment PR, dans la dérivation V3, mesuré à 60ms du point J, soit 15mm ou 3 grand carreaux sur un ECG standard à 25mm/s.
 

Résultat :

Résultat :

Interprétation:
     La formule de Smith permet de différencier un ST+ lié à une occlusion coronaire d'un ST+ lié à une repolarisation précoce. S'il y a des éléments qui font de l'occlusion coronaire une évidence (signes ECG ST+ ou ST- dans un autre territoire, onde Q...), cette équation de doit pas être utilisée. Il en est de même en cas d'HVG connue.
     Une valeur > 23.4 est hautement prédictive d'une occlusion coronaire. La sensitivité est de 86% et la spécificité de 91%.

Références:
     Formule: (1.196 x STE ) + (0.059 x QTc) - (0.326 x Amplitude V4).
     Smith, Stephen W. et al. Electrocardiographic Differentiation of Early Repolarization From Subtle Anterior ST-Segment Elevation Myocardial Infarction. Annals of Emergency Medicine , Volume 60 , Issue 1 , 45 - 56.