Equation élévation ST
par Smith
(3 variables)

ms
QT corrigé calculé par l'appareil ECG. Si le calcul n'est pas réalisé par l'appareil, calculer manuellement le QTc : QT Corrigé.
Le QT doit être calculé de préférence avec la méthode de Bazett.
 
mm
Amplitude de l'onde R dans la dérivation V4 (entre Q et R).

 
mm
Amplitude de l'élévation du segment ST en mm par rapport au segment PQ ou PR, dans la dérivation V3, mesurée à 60ms (1,5mm) du point J.

 

Résultat :

Résultat :

Interprétation:
     La formule de Smith permet de différencier un ST+ lié à une occlusion coronaire d'un ST+ lié à une repolarisation précoce.
     L'ECG doit être réalisé en 25mm/s de vitesse et 10mm/mV d'amplitude.
     S'il y a des éléments qui font de l'occlusion coronaire une évidence (signes ECG ST+ ou ST- dans un autre territoire, onde Q, séquelle de nécrose, miroir ou absence d'onde S en V3), cette équation de doit pas être utilisée. Il en est de même en cas d'HVG connue ou d'un aspect convexe du ST+.
     Une valeur ≥ 23,4 est hautement prédictive d'une occlusion coronaire. La sensitivité est de 86% et la spécificité de 91%.

Références:
     Formule: (1,196 x STE 60 V3) + (0,059 x QTc) - (0,326 x Amplitude V4).
     Smith SW, Khalil A, Henry TD, et al. Electrocardiographic differentiation of early repolarization from subtle anterior ST-segment elevation myocardial infarction. Ann Emerg Med. 2012;60(1):45-56.